הנה כמה עובדות שבטח לא רציתן לשמוע: התסמינים שלו שונים אצל נשים, כשהוא מגיע הוא עושה את זה בצורה קטלנית יותר בהשוואה לגברים, והוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר לנשים, אפילו יותר מכל סוגי הסרטן ביחד. הנה כמה עובדות שבטח....
הנה כמה עובדות שבטח לא רציתן לשמוע: התסמינים שלו שונים אצל נשים, כשהוא מגיע הוא עושה את זה בצורה קטלנית יותר בהשוואה לגברים, והוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר לנשים, אפילו יותר מכל סוגי הסרטן ביחד.
הנה כמה עובדות שבטח לא רציתן לשמוע: התסמינים שלו שונים אצל נשים, כשהוא מגיע הוא עושה את זה בצורה קטלנית יותר בהשוואה לגברים, והוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר לנשים, אפילו יותר מכל סוגי הסרטן ביחד.
התקף לב אצל נשים. כל המספרים והעובדות.
מה שלום אמא?
במשך שנים, חוקרים האמינו שקרבה משפחתית היא אחד המנבאים הברורים ביותר להתפתחות סיכון להתקפי לב. על הכוונת היו בני משפחה קרובים, כמו אמא, אבא, אח, או אחות. אבל מחקר אורך שנערך בשבדיה בשנת 2006 השאיר אותנו רק עם הצד של האמא. אותו מחקר הסיק כי הסיכון עולה ב-17% כאשר בעיות הלב מגיעות מהצד של האבא, וקופץ ל-43% כאשר הן מגיעות מהצד של האמא. הסיכון להתפתחות מחלות לב הוערך בכ- 82% כאשר שני ההורים סבלו מבעיה, אפילו בקרב נשים שלא עישנו ועסקו בפעילות גופנית קבועה. ההסבר הוא ככל הנראה יותר סביבתי מאשר גנטי. ילדים מבלים יותר זמן עם האם ולומדים ממנה על הרגלי אורח חיים בריאים, או לא. אבל הנה החדשות הטובות- גם אם אחד מההורים סובל מבעיה במערכת הקרדיוווסקולארית, זה לא אומר שגורלך נחרץ. זה כן אומר שלא צריך לבזבז זמן. אם יש היסטוריה משפחתית, מומלץ לעשות בדיקות שהן מעבר לסדרת הבדיקות השגרתיות, כבר באמצע שנות ה- 40. במיוחד אם משתייכים לקבוצות סיכון נוספות, כמו השמנת יתר, יתר לחץ דם, כולסטרול וכמובן עישון.
מספרים
את הקשר בין כולסטרול גבוה (החומר השומני שמיוצר בכבד) ומחלות לב המדע גילה לפחות לפני כמה עשורים, אבל הכולסטרול הכללי הוא רק חלק מהמשוואה. התשובה האמיתית נמצאת ביחס שבין הכולסטרול הרע (LDL) לכולסטרול הטוב (HDL). הכולסטרול הרע מצטבר בדפנות העורקים, ומה שמתחיל בהצטברות פלאק, עלול להסתיים בקרישי דם ואפילו התקף לב. הכולסטרול הטוב מנקה את הבלגאן שעושה הכולסטרול הרע. הוא מעביר אותו, דרך הדם, ישירות לכבד. שם הוא מעובד ומושמד. גם במקרה של כולסטרול, זאת לא גזירה משמיים. לפי מחקר שנערך לאחרונה במרכז הרפואי של אוניברסיטת טקסס (Texas) שמירה על כולסטרול רע נמוך (כמה שיותר יותר טוב), יכולה להגן אפילו על אנשים עם גורמי סיכון אחרים, כמו עישון. ואפילו עלייה של מיליגרם אחד של כולסטרול טוב על כל דציליטר דם, יכולה להפחית את הסיכון ללקות בהתקף לב ב-3%. רמת הכולסטרול עשויה להשתנות אבל הקווים האדומים עבור מרבית הנשים, הם: 200 לכולסטרול כללי, לא יותר מ-100 לכולסטרול רע, ולא פחות מ-50 לכולסטרול טוב.
תפוח, או אגס?
עודף משקל הוא תיק. ולא רק לא בעונת בגדי הים. עודף משקל בעייתי אפילו יותר, אם הוא ממוקם באזור הבטן, בהשוואה לאזור הירכיים. מחקרים יחסית חדשים מראים ששומן באזור הבטן הוא פשוט שומן מסוג אחר, שקשור לרמה גבוהה יותר של שומנים בדם ולכולסטרול טוב נמוך יותר. התשובה, בשתי מילים, היא אורח חיים. ביותר משתי מילים: מחקר חדש שנערך באוניברסיטת וייק-פורסט (Wake Forest) מצא שפעילות גופנית בלי תזונה, או תזונה בלי עילות גופנית, היא רק חצי דרך. רק השילוב בין שניהם יכול לצמצם את הגודל של תאי השומן בבטן. לפעילות גופנית קבועה יש גם יתרונות נוספים- לא רק שהקילוגרמים נשארים מאחור, השרירים מנצלים את הדם בצורה יותר יעילה, המערכת הקרדיווסקולארית מתחזקת, והדם זורם יותר בקלות בכלי הדם. זה לא אומר שצריך להירשם לתריאטלון בשביל זה. אם תשאלו קרדיולוגים, הם יגידו לכן ש- 30 דקות ביום של פעילות מתונה מסייעת לירידה במשקל, תורמת לעלייה בכולסטרול הטוב ובסך הכל מאריכה את תוחלת החיים ב 3.5 שנים. בנוגע לתזונה, איפה שלא תהיו, תעשו את זה כמו היוונים. עם הרבה ירקות ופירות, דגנים מלאים, גדים ושמן זית. לגבי שמנים מסוג אחר, ההמלצה היא שלא יותר מ-7% מסך הקלוריות היומי יגיע משומן רווי (חמאה, גבינות שמנות) ולא יותר מ- 1% של שומן טראנס. כן ההוא מהעוגיות, החטיפים ודברי המאפה.
עבודה בעיניים
אם את באמת רוצה לשמור על הלב שלך, הפסקת עישון צריכה להיות בראש הרשימה. וזה נכון גם אם הסיגריה היחידה שאת מדליקה, היא עם חברים על כוס קמפרי. מחקרים מראים שעד חמש סיגריות ליום, מגדילות את הסיכון להתפתחות מחלות לב פי 3. עישון מצמצם את נפח העורקים, מגביר את לחץ הדם ומסמיך את הדם. אם חיפשת את המתכון הבטוח להתקף לב, זה כנראה זה. מחקרים מראים שלנשים קשה יותר להיגמל מהרגלים רעים. אבל מחקר שנערך באוניברסיטת שיקאגו (Chicago) הראה כי השילוב של טיפול תרופתי, טיפול התנהגותי ומדבקות ניקוטין עשה את העבודה ל-50% מהנשים.
גברים ונשים? לא אותו דבר
הלב של גברים ונשים כנראה עובד אחרת, ואנחנו מתכוונים מבחינה קרדיווסקולארית ולא רגשית.
לא כל הנשים סובלות מכאב בחזה, שהוא מלך התסמינים של התקפי לב אצל גברים. לעומת זאת, רוב הנשים מדברות על חולשה, כאב גב עליון, עייפות לא שגרתית, בחילה, הקאות, סחרחורות, לחץ בבטן העליונה. מחקרים שנערכו בקרב נשים שהחלימו מהתקף לב, מצאו כי נשים רבות סבלו מתסמינים שהחריפו במשך שבועות, רק שהן בלבלו אותם עם עייפות, בעיות עיכול וסטרס. מוסר ההשכל של הסיפור הזה, הוא שהתקף לב לא חייב להיות התקף לב קלאסי (כאב בצד שמאל, לחץ בבית החזה). ואם אחד מהתסמינים האלה מופיע בצורה חריגה, כדאי לתת לו תשומת לב. ככל שמחכים יותר זמן לפני שפונים לעזרה, כך הנזק שנגרם הוא משמעותי יותר. למה מלכתחילה קיימים הבדלים בין התקפי לב של גברים להתקפי לב של נשים?. רק בעשור האחרון המדע התחיל לחקור את ההבדלים בין המינים, ועדיין אין המון תשובות. אחד ההסברים הוא שבמהלך גיל המעבר הנשי השחלות מפסיקות בהדרגה לייצר אסטרוגן, והיא שמגבירה את הסיכון להתפתחות מחלות לב. ואם פעם האמינו שטיפול הורמונאלי חלופי יכול לפתור את המחסור באסטרוגן, היום יודעים להגיד שלא ממש.
